工傷保險條例：為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償，促進(jìn)工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例并于2004年1月1日起施行。自施行以來(lái)，對于及時(shí)救治和補償受傷職工，保障工傷職工的合法權益，分散用人單位的工傷風(fēng)險，發(fā)揮了重要作用。隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，條例在實(shí)施過(guò)程中出現了一些新情況、新問(wèn)題，為了解出現的問(wèn)題，人力資源和社會(huì )保障部在認真總結條例實(shí)施經(jīng)驗的基礎上，于2009年7月起草了《工傷保險條例修正案（送審稿）》，報請國務(wù)院審議。工傷保險條例 中華人民共和國國務(wù)院令
第375號
《工傷保險條例》已經(jīng)2003年4月16日國務(wù)院第5次常務(wù)會(huì )議討論通過(guò)，現予公布，自2004年1月1日起施行。
總 理 溫家寶
二００三年四月二十七日
第一章 總 則
第一條
為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償，促進(jìn)工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例。
第二條
中華人民共和國境內的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)（以下稱(chēng)用人單位）應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱(chēng)職工）繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內的各類(lèi)企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶(hù)的雇工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。
有雇工的個(gè)體工商戶(hù)參加工傷保險的具體步驟和實(shí)施辦法，由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三條
工傷保險費的征繳按照《社會(huì )保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養老保險費、基本醫療保險費、失業(yè)保險費的征繳規定執行。
第四條
用人單位應當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內公示。
用人單位和職工應當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規，執行安全衛生規程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。
第五條
國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)負責全國的工傷保險工作。
縣級以上地方各級人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負責本行政區域內的工傷保險工作。
勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照國務(wù)院有關(guān)規定設立的社會(huì )保險經(jīng)辦機構（以下稱(chēng)經(jīng)辦機構）具體承辦工傷保險事務(wù)。
第六條
勞動(dòng)保障行政部門(mén)等部門(mén)制定工傷保險的政策、標準，應當征求工會(huì )組織、用人單位代表的意見(jiàn)。
第二章 工傷保險基金
第七條
工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。
第八條
工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。
國家根據不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院財政部門(mén)、衛生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)制定，報國務(wù)院批準后公布施行。
統籌地區經(jīng)辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內相應的費率檔次確定單位繳費費率。
第九條
國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當定期了解全國各統籌地區工傷保險基金收支情況，及時(shí)會(huì )同國務(wù)院財政部門(mén)、衛生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)提出調整行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次的方案，報國務(wù)院批準后公布施行。
第十條
用人單位應當按時(shí)繳納工傷保險費。職工個(gè)人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
第十一條
工傷保險基金在直轄市和設區的市實(shí)行全市統籌，其他地區的統籌層次由省、自治區人民政府確定。
跨地區、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統籌地區的工傷保險。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)行業(yè)的主管部門(mén)制定。
第十二條
工傷保險基金存入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)，用于本條例規定的工傷保險待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規規定的用于工傷保險的其他費用的支付。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險基金用于投資運營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。
第十三條
工傷保險基金應當留有一定比例的儲備金，用于統籌地區重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統籌地區的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三章 工傷認定
第十四條
職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內，因工作原因受到事故傷害的；
?。ǘ┕ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
?。ㄈ┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的；
?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
?。┰谏舷掳嗤局?，受到機動(dòng)車(chē)事故傷害的；
?。ㄆ撸┓?、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條
職工有下列情形之一的，視同工傷：
?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；
?。ǘ┰趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；
?。ㄈ┞毠ぴ谲婈牱?，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關(guān)規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關(guān)規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條 職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
?。ㄒ唬┮蚍缸锘蛘哌`反治安管理傷亡的；
?。ǘ┳砭茖е聜龅?；
?。ㄈ┳詺埢蛘咦詺⒌?。
第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起３０日內，向統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可以適當延長(cháng)。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起１年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。
按照本條第一款規定應當由省級勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級勞動(dòng)保障行政部門(mén)辦理。
用人單位未在本條第一款規定的時(shí)限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。
第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：
?。ㄒ唬┕J定申請表；
?。ǘ┡c用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；
?。ㄈ┽t療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當一次性書(shū)面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書(shū)面告知要求補正材料后，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當受理。
第十九條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定申請后，根據審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì )組織、醫療機構以及有關(guān)部門(mén)應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規定執行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)不再進(jìn)行調查核實(shí)。
職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
第二十條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當自受理工傷認定申請之日起６０日內作出工傷認定的決定，并書(shū)面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應當回避。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十一條 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應當進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個(gè)等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動(dòng)能力鑒定標準由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院衛生行政部門(mén)等部門(mén)制定。
第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關(guān)資料。
第二十四條 省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )和設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )分別由省、自治區、直轄市和設區的市級勞動(dòng)保障行政部門(mén)、人事行政部門(mén)、衛生行政部門(mén)、工會(huì )組織、經(jīng)辦機構代表以及用人單位代表組成。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )建立醫療衛生專(zhuān)家庫。列入專(zhuān)家庫的醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應當具備下列條件：
?。ㄒ唬┚哂嗅t療衛生高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；
?。ǘ┱莆談趧?dòng)能力鑒定的相關(guān)知識；
?。ㄈ┚哂辛己玫穆殬I(yè)品德。
第二十五條 設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )收到勞動(dòng)能力鑒定申請后，應當從其建立的醫療衛生專(zhuān)家庫中隨機抽?。趁蛘撸得嚓P(guān)專(zhuān)家組成專(zhuān)家組，由專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn)。設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )根據專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結論；必要時(shí)，可以委托具備資格的醫療機構協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。
設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起６０日內作出勞動(dòng)能力鑒定結論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結論的期限可以延長(cháng)３０日。勞動(dòng)能力鑒定結論應當及時(shí)送達申請鑒定的單位和個(gè)人。
第二十六條 申請鑒定的單位或者個(gè)人對設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起１５日內向省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的勞動(dòng)能力鑒定結論為最終結論。
第二十七條 勞動(dòng)能力鑒定工作應當客觀(guān)、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )組成人員或者參加鑒定的專(zhuān)家與當事人有利害關(guān)系的，應當回避。
第二十八條 自勞動(dòng)能力鑒定結論作出之日起１年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動(dòng)能力復查鑒定。
第五章 工傷保險待遇
第二十九條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構就醫，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院衛生行政部門(mén)、藥品監督管理部門(mén)等部門(mén)規定。
職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的７０％發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)醫療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷(xiāo)。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行康復性治療的費用，符合本條第三款規定的，從工傷保險基金支付。
第三十條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。
第三十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過(guò)１２個(gè)月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以適當延長(cháng)，但延長(cháng)不得超過(guò)１２個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十二條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理３個(gè)不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的５０％、４０％或者３０％
第三十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
?。ㄒ唬墓ｋU基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為２４個(gè)月的本人工資，二級傷殘為２２個(gè)月的本人工資，三級傷殘為２０個(gè)月的本人工資，四級傷殘為１８個(gè)月的本人工資；
?。ǘ墓ｋU基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的９０％，二級傷殘為本人工資的８５％，三級傷殘為本人工資的８０％，四級傷殘為本人工資的７５％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；
?。ㄈ┕毠み_到退休年齡并辦理退休手續后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養老保險待遇?；攫B老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。
第三十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
?。ㄒ唬墓ｋU基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為１６個(gè)月的本人工資，六級傷殘為１４個(gè)月的本人工資；
?。ǘ┍Ａ襞c用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的７０％，六級傷殘為本人工資的６０％，并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會(huì )保險費。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十五條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
?。ㄒ唬墓ｋU基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為１２個(gè)月的本人工資，八級傷殘為１０個(gè)月的本人工資，九級傷殘為８個(gè)月的本人工資，十級傷殘為６個(gè)月的本人工資；
?。ǘ﹦趧?dòng)合同期滿(mǎn)終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十六條 工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規定的工傷待遇。
第三十七條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
?。ㄒ唬﹩试嵫a助金為６個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資；
?。ǘ┕B親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標準為：配偶每月４０％，其他親屬每人每月３０％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加１０％。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規定；
?。ㄈ┮淮涡怨ね鲅a助金標準為４８個(gè)月至６０個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。具體標準由統籌地區的人民政府根據當地經(jīng)濟、社會(huì )發(fā)展狀況規定，報省、自治區、直轄市人民政府備案。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規定的待遇。
第三十八條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時(shí)調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十九條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發(fā)生當月起３個(gè)月內照發(fā)工資，從第４個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的５０％。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規定處理。
第四十條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
?。ㄒ唬﹩适硎艽鰲l件的；
?。ǘ┚懿唤邮軇趧?dòng)能力鑒定的；
?。ㄈ┚芙^治療的；
?。ㄋ模┍慌行陶谑毡O執行的。
第四十一條 用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經(jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險責任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十二條 職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關(guān)系中止；不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關(guān)系不中止。
第四十三條 職工再次發(fā)生工傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
第六章 監督管理
第四十四條 經(jīng)辦機構具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責：
?。ㄒ唬└鶕?、自治區、直轄市人民政府規定，征收工傷保險費；
?。ǘ┖瞬橛萌藛挝坏墓べY總額和職工人數，辦理工傷保險登記，并負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；
?。ㄈ┻M(jìn)行工傷保險的調查、統計；
?。ㄋ模┌凑找幎ü芾砉ｋU基金的支出；
?。ㄎ澹┌凑找幎ê硕üｋU待遇；
?。楣毠せ蛘咂渲毕涤H屬免費提供咨詢(xún)服務(wù)。
第四十五條 經(jīng)辦機構與醫療機構、輔助器具配置機構在平等協(xié)商的基礎上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)分別會(huì )同國務(wù)院衛生行政部門(mén)、民政部門(mén)等部門(mén)制定。
第四十六條 經(jīng)辦機構按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結算費用。
第四十七條 經(jīng)辦機構應當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時(shí)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出調整費率的建議。
第四十八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)、經(jīng)辦機構應當定期聽(tīng)取工傷職工、醫療機構、輔助器具配置機構以及社會(huì )各界對改進(jìn)工傷保險工作的意見(jiàn)。
第四十九條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監督檢查。
財政部門(mén)和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監督。
第五十條 任何組織和個(gè)人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權舉報。勞動(dòng)保障行政部門(mén)對舉報應當及時(shí)調查，按照規定處理，并為舉報人保密。
第五十一條 工會(huì )組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實(shí)行監督。
第五十二條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規定處理。
第五十三條 有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請行政復議；對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：
?。ㄒ唬┥暾埞J定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；
?。ǘ┯萌藛挝粚?jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的；
?。ㄈ┖炗喎?wù)協(xié)議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關(guān)協(xié)議或者規定的；
?。ㄋ模┕毠せ蛘咂渲毕涤H屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責任
第五十四條 單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規定挪用工傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，依法給予行政處分或者紀律處分。被挪用的基金由勞動(dòng)保障行政部門(mén)追回，并入工傷保險基金；沒(méi)收的違法所得依法上繳國庫。
第五十五條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
?。ㄒ唬o(wú)正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；
?。ǘ┪赐咨票９苌暾埞J定的證據材料，致使有關(guān)證據滅失的；
?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。
第五十六條 經(jīng)辦機構有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構依法承擔賠償責任：
?。ㄒ唬┪窗匆幎ū４嬗萌藛挝焕U費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；
?。ǘ┎话匆幎ê硕üｋU待遇的；
?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。
第五十七條 醫療機構、輔助器具配置機構不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機構可以解除服務(wù)協(xié)議。
經(jīng)辦機構不按時(shí)足額結算費用的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正；醫療機構、輔助器具配置機構可以解除服務(wù)協(xié)議。
第五十八條 用人單位瞞報工資總額或者職工人數的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正，并處瞞報工資數額１倍以上３倍以下的罰款。
用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令退還，并處騙取金額１倍以上３倍以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十九條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正，并處２０００元以上１萬(wàn)元以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
?。ㄒ唬┨峁┨摷勹b定意見(jiàn)的；
?。ǘ┨峁┨摷僭\斷證明的；
?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。
第六十條 用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第八章 附 則
第六十一條 本條例所稱(chēng)職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。
本條例所稱(chēng)工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報酬總額。
本條例所稱(chēng)本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前１２個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資３００％的，按照統籌地區職工平均工資的３００％計算；本人工資低于統籌地區職工平均工資６０％的，按照統籌地區職工平均工資的６０％計算。
第六十二條 國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì )團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院人事行政部門(mén)、財政部門(mén)規定。
其他事業(yè)單位、社會(huì )團體以及各類(lèi)民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院人事行政部門(mén)、民政部門(mén)、財政部門(mén)等部門(mén)參照本條例另行規定，報國務(wù)院批準后施行。
第六十三條 無(wú)營(yíng)業(yè)執照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執照或者撤銷(xiāo)登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規定的工傷保險待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規定[1]。
前款規定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規定的童工或者童工的直系親屬就賠償數額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規定處理。
第六十四條 本條例自２００４年１月１日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規定執行。
圖書(shū)信息（一）
基本信息
書(shū) 名: 工傷保險條例
作 者：中國法制出版社
出版社： 中國法制出版社
出版時(shí)間： 2009年01月
ISBN: 9787509309025
開(kāi)本： 16開(kāi)
定價(jià): 18.00 元
內容簡(jiǎn)介
案例解讀 用大量生動(dòng)真實(shí)的案例來(lái)解讀法律，幫助讀者深刻領(lǐng)會(huì )條文精神，硬好地運用法律維護權益。
應用提示 對重點(diǎn)法條和難點(diǎn)問(wèn)題做了專(zhuān)業(yè)提示，幫助讀者理解條文含義和準確運用法律。
相關(guān)規定 刮舉與主法條相關(guān)的法條，并且在主體法律文件之后收錄了重要的配套規定，便于讀者查找。
附錄
工傷認定辦法
勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級
關(guān)于實(shí)施《工傷保險條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)
圖書(shū)目錄
第一條【立法宗旨】
第二條 【適用范圍】
第三條 【工傷保險費的征繳】
第四條 【用人單位在工傷保險工作中的責任】
第五條 【工傷保險工作的管理部門(mén)】
第六條 【工傷保險政策的制定】
第七條 【工傷保險基金的構成】
第八條 【工傷保險費率的確定】
第九條 【行業(yè)差別費率及檔次的規定】
第十條 【工傷保險費繳費主體及費基】
案例12 勞動(dòng)者辭職時(shí)是否可以要求用人單位支付其扣除的工傷保險費?
案例13 用人單位承擔保險責任是否以職工的行為無(wú)過(guò)錯為條件?
案例14 雇員之間在工作場(chǎng)所發(fā)生沖突而受傷的，能否認定為工傷?
案例15 因公外出發(fā)生交通事故的，能否認定為工傷?
案例16 不在上下班的必經(jīng)路途發(fā)生交通事故的，能否認定為工傷?一
案例17 職工參加企業(yè)集體活動(dòng)時(shí)受傷的，能否認定為工傷?
案例18 因違章操作受傷，能否認定為工傷?
案例19 工人上班時(shí)從事與其本人分工無(wú)關(guān)的工作而致傷，是否屬于工傷?
案例20 試用期內因工致傷能否認定為工傷?
案例21 職工在單位集體宿舍受傷能否按工傷處理?
案例22 職工退休后被診斷為職業(yè)病的，能否享受工傷保險待遇?
案例23 節假日加班受傷能算工傷嗎?
案例24 職工從事臨時(shí)指派工作受傷應如何認定工傷?
案例25 未上“三險”的職工加班回家路上遇車(chē)禍，能否認定工傷?
案例26 出租車(chē)司機出車(chē)過(guò)程中發(fā)生交通事故算不算工傷?
第十五條 【視同工傷的情形】
案例27 突發(fā)疾病致殘，能否視為工傷?
案例28 什么情形下的見(jiàn)義勇為行為能夠認定為工傷?
案例29 軍人舊病復發(fā)，能不能視同工傷?
第十六條 【不屬于工傷的情形】
案例30 因犯罪行為而受到傷害的，能否認定為工傷?
案例31 在交通事故中負全部責任，能否認定為工傷?
案例32 酒后駕車(chē)發(fā)生交通事故受傷，能否認定為工傷?
案例33 職工自殺的能否認定為工傷?
第十七條 【工傷事故的處理】
案例34 單位不申報工傷，個(gè)人怎么辦?
案例35 申報工傷認定，有無(wú)時(shí)效限制?
案例36 未經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)認定的能算工傷嗎?
案例37 勞動(dòng)部門(mén)不作出工傷認定的，人民法院審理工傷事故賠償糾紛時(shí)能否直接作出工傷認定?
第十八條 【工傷認定申請時(shí)應提交的材料】
案例38 職工個(gè)人申請認定工傷時(shí)，勞動(dòng)關(guān)系未確定
的應如何證明存在勞動(dòng)關(guān)系?
案例39 提出工傷認定申請需要提交哪些材料?
案例40 未簽訂勞動(dòng)合同是否可以主張工傷?
案例41 門(mén)診病歷是否能作為認定工傷的證據?
第十九條 【工傷事故的調查與舉證】
案例42 申請工傷認定由誰(shuí)承擔舉證責任?
案例43 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定申請后，可否對當事人提供的證據進(jìn)行調查核實(shí)?
第二十條 【工傷認定的時(shí)限和回避規定】
案例44 解除勞動(dòng)合同后發(fā)現患有職業(yè)病的，能否認定為工傷?
第二十一條 【職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的條件】
案例45 醫療期未滿(mǎn)能否評定傷殘等級?
第二十二條 【勞動(dòng)能力鑒定的等級】
案例46 同樣殘情，傷殘等級待遇為何不一?
案例47 工傷職工多處傷殘的，如何確定傷殘等級?
第二十三條 【勞動(dòng)能力鑒定的申請】
案例48 勞動(dòng)能力鑒定由哪個(gè)部門(mén)受理?
案例49 申請勞動(dòng)能力鑒定應當提交哪些材料?
第二十四條 【勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的構成】
第二十五條 【有關(guān)市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定的規定】
第二十六條 【再次鑒定申請】
案例50 職工對傷殘等級結論不服，能否提起行政復議訴訟?
案例51 對已經(jīng)確定的勞動(dòng)能力等級鑒定，單位能否再次要求復查?
第二十七條 【勞動(dòng)能力鑒定工作的原則】
第二十八條 【勞動(dòng)能力復查鑒定】
案例52 勞動(dòng)能力鑒定結論作出以后，是否就此確定，以后不再變更了?
第二十九條 【工傷醫療待遇】
案例53 工傷保險醫療待遇如何確定?
案例54 治療工傷扣感冒，醫療費用分開(kāi)報銷(xiāo)嗎?
第三十條 【工傷職工配置輔助器具的規定】
案例55 安裝殘疾輔助器具是否按實(shí)際支出的金額計算?
第三十一條 【工傷醫療的停工留薪期】
……
……
工傷保險條例的前身
?。ㄒ唬┲腥A人民共和國勞動(dòng)保險條例
本條例是一九五一年二月二十三日政務(wù)院第七十三次政務(wù)會(huì )議通過(guò)，自一九五一年三月一日起施行。自一九五一年五月一日起支付工人、職員根據本條例應享有的勞動(dòng)保險費。凡根據本條例實(shí)行勞動(dòng)保險的各企業(yè)，其原有的勞動(dòng)保險辦法，從一九五一年五月一日起廢止。但如該企業(yè)工人、職員認為原有辦法規定的各項待遇總額超過(guò)本條例，不愿改變時(shí)，該企業(yè)行政方面或資方應會(huì )同工會(huì )基層委員會(huì )向當地人民政府勞動(dòng)行政機關(guān)申請，經(jīng)中央人民政府勞動(dòng)部批準后，得維持原有辦法，暫緩實(shí)行本條例。
?。ǘ┢髽I(yè)職工工傷保險辦法試行辦法實(shí)施細則
1996年9月30日以前發(fā)生的工傷事故并已參加當地工傷保險的因工傷殘、死亡人員，其傷殘撫恤金、護理費和供養親屬撫恤金從1996年10月1日起改按本實(shí)施細則規定的標準執行，但按當地工傷保險規定已享受的一次性待遇不再變動(dòng)。本實(shí)施細則規定的由工傷保險經(jīng)辦機構支付的工傷醫療費、傷殘撫恤金、一次性傷殘補助金、護理費、喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金和殘疾輔助器具費，在工傷保險基金中支付，其他費用暫按原渠道支付。
為加強對工傷醫療管理，促使企業(yè)配合做好工作，工傷醫療費(含掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費)暫按現行的工傷保險基金與用人單位共同負擔的辦法執行，但工傷保險基金支付部分不得低于工傷醫療費用總額的70%，具體分擔比例，由當地人民政府確定.
圖書(shū)信息（二）
基本信息
書(shū)名:工傷保險條例-(注釋本)
圖書(shū)編號:1653900
出版社:法律出版社
定價(jià):6.0
ISBN:750366404
作者:法律出版社法規中心
出版日期:2006-09-17
版次:1
開(kāi)本:32開(kāi)
內容簡(jiǎn)介
工傷保險條例，企業(yè)職工工傷保險試行辦法，工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規程（試行）工傷認定辦法，工傷事故處理相關(guān)文書(shū)范本，工傷事故處理相關(guān)流程圖。 [2]
圖書(shū)目錄
《工傷保險條例》適用提要
工傷保險條例
第一章 總則
第一條 立法宗旨
第二條 適用范圍
第三條 工傷保險費的征繳
第四條 用人單位在工傷保險工作中的責任
第五條 工傷保險工作的管理部門(mén)
第六條 工傷保險政策的制定
第二章 工傷保險基金
第七條 工傷保險基金的構成
第八條 工傷保險費率的確定
第九條 行業(yè)差別費率及檔次的規定
第十條 工傷保險費繳費主體及費基
第十一條 工傷保險基金的統籌層次
第十二條 工傷保險基金的管理
第十三條 工傷保險儲備金
第三章 工傷認定
第十四條 工傷類(lèi)別
第十五條 視同工傷的情形
第十六條 不屬于工傷的情形
第十七條 工傷事故的處理
第十八條 工傷認定申請時(shí)應報交的材料
第十九條 工傷事故的調查與舉證
第二十條 工傷認定的時(shí)限和回避規定
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十一條 職業(yè)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的條件
第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定的等級
第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定的申請
第二十四條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的構成
第二十五條 有關(guān)市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定的規定
第二十六條 不服鑒定結論的再次鑒定申請
第二十七條 勞動(dòng)能力鑒定工作的原則
第二十八條 勞動(dòng)能力復查鑒定
第五章 工傷保險待遇
第二十九條 工傷醫療待遇
第三十條 工傷職工配置輔助器具的規定
河北省工傷保險實(shí)施辦法
來(lái)源：河北省人民政府 作者： 日期：04-11-26
第一章 總則
第二章 工傷保險基金
第三章 工傷認定
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第五章 工傷保險待遇
第六章 監督管理
第七章 法律責任
第八章 附則
經(jīng)2004年11月19日省政府第34次常務(wù)會(huì )議通過(guò)，現予公布，自2005年1月1日起施行。
二00四年十一月二十六日
第一章 總則
第一條 根據國務(wù)院《工傷保險條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》），結合本省實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本省行政區域內的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)（以下稱(chēng)用人單位）應當依照《條例》和本辦法規定參加工傷保險。
用人單位應當為全部職工或者雇工繳納工傷保險費，其職工或者雇工（以下稱(chēng)職工）均有依照《條例》和本辦法的規定享受工傷保險待遇的權利。
第三條 縣級以上人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負責本行政區域內的工傷保險工作。
勞動(dòng)保障行政部門(mén)設立的社會(huì )保險經(jīng)辦機構（以下稱(chēng)經(jīng)辦機構）具體承辦工傷保險事務(wù)。
第四條 用人單位應當建立健全安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責任制，采取措施預防工傷事故的發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
第二章 工傷保險基金
第五條 工傷保險基金在設區的市實(shí)行全市統籌。
養老保險由省直接管理的，其工傷保險暫由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)管理，國家另有規定的從其規定。
第六條 統籌地區根據國家有關(guān)行業(yè)類(lèi)別、行業(yè)費率的規定和本地區工傷保險基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照以支定收、收支平衡的原則，確定本地區工傷保險行業(yè)基準費率和浮動(dòng)檔次，向社會(huì )公布后施行。
工傷保險行業(yè)基準費率標準和浮動(dòng)檔次需要調整時(shí)，由統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同財政、衛生、安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)提出調整方案，報同級人民政府批準后施行。
經(jīng)辦機構根據用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)等情況，按照國家有關(guān)行業(yè)類(lèi)別、行業(yè)費率的規定確定用人單位的行業(yè)類(lèi)別，并按照相應行業(yè)類(lèi)別的行業(yè)基準費率和浮動(dòng)檔次，確定用人單位的繳費費率。
第七條 用人單位以本單位全部職工上月的工資總額為基數，申報繳納工傷保險費。難以確認工資總額的用人單位，按照上年度本地區職工月平均工資總額為基數，申報繳納工傷保險費。
用人單位參加工傷保險的職工人數發(fā)生增減變化的，應當在5日內向經(jīng)辦機構報告。
第八條 用人單位應當按月向經(jīng)辦機構申報應繳納的工傷保險費數額，經(jīng)辦機構應當即時(shí)審核；因特殊情況不能即時(shí)審核的，應當于收到繳費申報材料之日起3日內審核完畢。用人單位應當于核定后5日內以貨幣形式全額繳納工傷保險費。
用人單位不按規定申報應繳納的工傷保險費數額的，由經(jīng)辦機構暫按該單位上月繳費數額的百分之一百一十確定應繳數額；沒(méi)有上月繳費數額的，由經(jīng)辦機構暫按該單位的經(jīng)營(yíng)狀況、職工人數等有關(guān)情況確定應繳數額。用人單位補辦申報手續并按核定數額繳納工傷保險費后，由經(jīng)辦機構按照規定結算。
第九條 工傷保險費由經(jīng)辦機構按照國務(wù)院《社會(huì )保險費征繳暫行條例》的有關(guān)規定征收。
經(jīng)辦機構收繳工傷保險費，應當出據由省財政部門(mén)統一印制的收費憑證。
第十條 工傷保險基金用于下列項目支出：
?。ㄒ唬┕t療費；
?。ǘ┮患壷了募壒藛T傷殘津貼；
?。ㄈ┮淮涡詡麣堁a助金；
?。ㄋ模┥钭o理費；
?。ㄎ澹﹩试嵫a助金：
?。┕B親屬撫恤金；
?。ㄆ撸┮淮涡怨ね鲅a助金；
?。ò耍┹o助器具費；
?。ň牛┕祻唾M；
?。ㄊ┕J定調查費；
?。ㄊ唬﹦趧?dòng)能力鑒定費；
?。ㄊ┓?、法規規定用于工傷保險的其他費用。
工傷認定調查費的支出，由統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同財政部門(mén)提出使用計劃，報同級人民政府批準后執行。
第十一條 省、設區的市兩級建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金由統籌地區按照當年征繳工傷保險費總額的百分之十提取，其中百分之二上解省級工傷保險儲備金。儲備金滾存總額達到統籌地區工傷保險基金總額的百分之三十時(shí)不再提取。儲備金用于重大、特大事故的工傷保險待遇支付。市級儲備金不足支付的，由同級人民政府墊付，省級儲備金按比例支付，具體比例由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同省財政部門(mén)征求設區的市人民政府意見(jiàn)后制定。
重大、特大事故處理完畢后，需要由省級儲備金支付部分，省勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當在30日內支付。
第三章 工傷認定
第十二條 用人單位應當自職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因公外出期間發(fā)生事故傷害及受其他條件限制暫時(shí)不能按規定時(shí)限進(jìn)行申報的，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可適當延長(cháng)，但延長(cháng)時(shí)間不得超過(guò)3個(gè)月。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內、可以直接向用人單位所在的統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。
對工傷認定管轄發(fā)生爭議的，由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)指定管轄。
第十三條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：
?。ㄒ唬豆J定申請表》；
?。ǘ﹦趧?dòng)合同文本或者其他存在勞動(dòng)關(guān)系（含事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；
?。ㄈ┽t療機構出具的受傷后診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷機構出具的職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者鑒定機構出具的職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。
屬于下列情形的還應當分別提供相關(guān)證明材料，取得證明材料所需時(shí)間不計算在申請工傷認定的時(shí)限內：
?。ㄒ唬┮蚵男泄ぷ髀氊熓艿奖┝Φ?，提交公安機關(guān)有關(guān)證明、人民法院的裁決書(shū)或者其他有效證明；
?。ǘ┯捎跈C動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故提出工傷認定申請的，提交公安交通管理等部門(mén)的責任認定書(shū)或者其他有效證明；
?。ㄈ┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關(guān)證明或者其他證明；發(fā)生事故下落不明認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明；
?。ㄋ模┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明；
?。ㄎ澹儆谠趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交有效證明；
?。儆谝驊?、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》和當地民政部門(mén)出具的證明及醫療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明；
?。ㄆ撸┢渌厥馇樾?，依據有關(guān)法律、法規、規章規定提供的有關(guān)證明材料。
第十四條 職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議的，當事人應當向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請仲裁，由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )依法確定勞動(dòng)關(guān)系。依法定程序處理勞動(dòng)爭議的時(shí)間不計算在工傷認定的時(shí)限內。
第十五條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)收到用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會(huì )組織（以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請人）的工傷認定申請后，應當在15日內進(jìn)行審查。對于申請人提供的材料完整，屬于勞動(dòng)保障行政部門(mén)管轄范圍且在受理時(shí)效內的，應當受理；對于申請人提供材料不完整的，應當當場(chǎng)或者在5日內以書(shū)面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。
勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理的，應當書(shū)面告知申請人不予受理的理由。
第十六條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請，需要用人單位提交有關(guān)材料的，用人單位應當于15日內提交。用人單位未按時(shí)提交的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以依據工傷職工或者其直系親屬提供的材料作出工傷認定。
第十七條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認定后，需要調查核實(shí)的，應當指派兩名以上工作人員進(jìn)行調查核實(shí)。
第十八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，并將《工傷認定決定書(shū)》于決定作出之日起20日內分別送達用人單位、職工或者其直系親屬。
對于認定為工傷或者視同工傷的核發(fā)《工傷證》，《工傷證》由工傷職工本人保管。
第十九條 職工在原用人單位受到職業(yè)病危害，到現用人單位后被確診患職業(yè)病的，現用人單位參加工傷保險的，由現用人單位負責辦理工傷認定申請，現用人單位未參加工傷保險的，其醫療和生活保障問(wèn)題按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規定辦理。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十條 省和統籌地區應當依據《條例》第二十四條的規定設立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )，具體承擔以下鑒定、確認工作：
?。ㄒ唬┕毠麣埖燃夎b定；
?。ǘ┳o理依賴(lài)等級鑒定；
?。ㄈ┭娱L(cháng)停工留薪期確認；
?。ㄋ模┡渲幂o助器具確認；
?。ㄎ澹┕苯訉е录膊〈_認；
?。┕B親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定；
?。ㄆ撸┢渌芪羞M(jìn)行的勞動(dòng)能力鑒定。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的日常工作由同級勞動(dòng)保障行政部門(mén)承擔。
第二十一條 職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規定被診斷或鑒定為職業(yè)病、在停工留薪期接受治療的，應當自停工留薪期滿(mǎn)之日起15日內進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定申請由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統籌地區勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出，并提交以下材料：
?。ㄒ唬秳趧?dòng)能力鑒定申請表》；
?。ǘ豆J定決定書(shū)》
?。ㄈ┽t療機構出具的病歷、診斷證明、檢查、檢驗等診療資料。
工傷職工由于工傷直接導致其他疾病的，應當在申請勞動(dòng)能力鑒定時(shí)一并提出確認申請，并提交工傷醫療服務(wù)機構出具的相關(guān)證明。
第二十三條 申請鑒定的單位和個(gè)人對統籌地區勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的鑒定結論不服的，應當在收到鑒定結論之日起15日內向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請，并提交初次鑒定的結論。
作出初次鑒定的統籌地區勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )移送有關(guān)材料。
第二十四條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自收到鑒定申請材料之日起60日內作出鑒定結論。
因傷情復雜，涉及醫療衛生專(zhuān)業(yè)較多的，鑒定工作時(shí)限可以適當延長(cháng)，但延長(cháng)時(shí)限不得超過(guò)30日。
第二十五條 自勞動(dòng)能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為工傷職工傷殘情況發(fā)生變化的，可以到所在統籌地區勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請復查鑒定。經(jīng)鑒定傷殘等級發(fā)生變化的，其工傷待遇中的定期待遇按照新的傷殘等級進(jìn)行相應調整。
第二十六條 初次勞動(dòng)能力鑒定所需費用，參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，由受傷職工所在單位支付。用人單位或者個(gè)人申請再次鑒定的，由申請方預交鑒定費，再次鑒定結論與初次鑒定結論一致的，或者再次鑒定結論認為喪失勞動(dòng)能力的原因與工傷無(wú)因果關(guān)系的，鑒定費用由申請方承擔；再次鑒定結論與初次鑒定結論不一致的，鑒定費用由其統籌地區的工傷保險基金支付。
第五章 工傷保險待遇
第二十七條 工傷職工需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)統籌地區勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以適當延長(cháng)，但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按《條例》和本辦法規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需要治療的。繼續享受工傷醫療待遇。
工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內需要護理的，由用人單位指派專(zhuān)人護理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標準支付護理費。
第二十八條 工傷職工在工傷認定之前的醫療費用由用人單位墊付，工傷認定后符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務(wù)標準的，由經(jīng)辦機構予以報銷(xiāo)。
第二十九條 用人單位應將受傷職工及時(shí)送往工傷醫療服務(wù)機構就醫，情況緊急時(shí)可以先到就近醫療服務(wù)機構搶救，脫離危險后仍需治療的轉到工傷醫療服務(wù)機構就醫。在外埠醫院搶救治療的，用人單位應當自傷害之日起7日內向經(jīng)辦機構報告，經(jīng)搶救脫離危險后轉到工傷醫療服務(wù)機構就醫。脫離危險后未及時(shí)轉到工傷醫療服務(wù)機構就醫，或者在外埠醫院搶救治療未向經(jīng)辦機構報告的，其工傷醫療費用不予報銷(xiāo)，由用人單位支付。
工傷職工日常就醫或者回原籍就醫的，可以在本人長(cháng)期居住地選擇一至二個(gè)工傷醫療服務(wù)機構，由用人單位到經(jīng)辦機構辦理備案手續。
第三十條 具備資質(zhì)的醫療服務(wù)機構、康復機構和輔助器具配置機構，擬開(kāi)展工傷醫療服務(wù)的，可以向統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出申請，符合工傷醫療服務(wù)條件的，由經(jīng)辦機構根據工傷醫療服務(wù)需要，在平等協(xié)商的基礎上簽訂書(shū)面協(xié)議，明確雙方的權利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后，經(jīng)辦機構應當及時(shí)向社會(huì )公布工傷醫療服務(wù)機構名單。
第三十一條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請工傷保險待遇，應當向經(jīng)辦機構提交《工傷保險待遇申請表》、《工傷認定決定書(shū)》和《勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū)》；申請享受供養親屬撫恤待遇的，還應當提交統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)對職工供養親屬范圍的確定材料。
經(jīng)辦機構應在15日內核定完畢，并按照規定支付相關(guān)待遇。
第三十二條 職工被派遣出境工作，在國內保留工傷保險關(guān)系的，因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病在境外進(jìn)行治療的，其工傷醫療費用及配置輔助器具所需費用，超過(guò)國家規定標準或者限額部分，由用人單位支付。
第三十三條 五級至十級工傷職工按照《條例》第三十四條、第三十五條規定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，用人單位應當支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金標準為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統籌地區上年度職工月平均工資的44個(gè)月至8個(gè)月工資，其中：五級44個(gè)月，六級38個(gè)月，七級26個(gè)月，八級20個(gè)月，九級14個(gè)月，10級8個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補助金標準為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統籌地區上年度職工月平均工資的22個(gè)月至4個(gè)月工資，其中：五級22個(gè)月，六級16個(gè)月，七級10個(gè)月，八級8個(gè)月，九級6個(gè)月，十級4個(gè)月。
工傷職工距法定退休年齡不足五年的，終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，一次性傷殘就業(yè)補助金按每減少一年遞減百分之二十的標準支付，距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達到法定退休年齡辦理退休手續的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第三十四條 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金后，由用人單位到經(jīng)辦機構辦理工傷保險關(guān)系終止手續。符合享受失業(yè)保險待遇的，按規定享受失業(yè)保險待遇。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的，按《條例》和本辦法規定程序履行工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定手續，按照新認定和鑒定結論享受工傷保險待遇。
第三十五條 傷殘津貼、生活護理費、供養親屬撫恤金標準，由統籌地區勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照本地區職工平均工資增長(cháng)率和城市居民生活費用變化等情況每2年調整一次。
第六章 監督管理
第三十六條 用人單位應將參加工傷保險和繳納工傷保險費的情況每半年在本單位公示一次，接受群眾監督。
用人單位不按照《條例》和本辦法規定參加工傷保險的，該單位職工可通過(guò)職代會(huì )、工會(huì )或者自行向單位法定代表人、負責人提出質(zhì)詢(xún)或者向勞動(dòng)保障行政部門(mén)反映。勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當對該用人單位參加工傷保險情況實(shí)施勞動(dòng)保障監察，并可以將有關(guān)情況通過(guò)新聞媒體向社會(huì )公布。
第三十七條 工會(huì )組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實(shí)行監督。
第三十八條 有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請行政復議；對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：
?。ㄒ唬┥暾埞J定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；
?。ǘ┯萌藛挝粚?jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的；
?。ㄈ┖炗喎?wù)協(xié)議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關(guān)協(xié)議或者規定的；
?。ㄋ模┕毠せ蛘咂渲毕涤H屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責任
第三十九條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
?。ㄒ唬o(wú)正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；
?。ǘ┪赐咨票９苌暾埞J定的證據材料，致使有關(guān)證據滅失的；
?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。
第四十條 經(jīng)辦機構有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構依法承擔賠償責任：
?。ㄒ唬┪窗匆幎ū４嬗萌藛挝焕U費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；
?。ǘ┎话匆幎ê硕üｋU待遇的；
?。ㄈ┦帐墚斒氯素斘锏?。
第四十一條 用人單位依照《條例》和本辦法規定應當參加工傷保險而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第八章 附則
第四十二條 本辦法自2005年1月1日起施行。
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